Operasi MVD adalah teknik operasi yang dilakukan dengan pembiusan umum. Area operasi adalah di belakang telinga (retrosigmoid) dengan sayatan kulit biasanya hanya 3 sampai 4 cm. Dengan teknik bedah mikro menggunakan mikroskop bedah saraf dan kadang dibantu dengan alat neuroendoskopi maka akan memudahkan identifikasi dan diseksi saraf fasialis dan jaringan di sekitarnya secara aman dan tepat.
Bila sudah jelas didapatkan pembuluh darah yang menekan, maka penekanan harus dihilangkan dengan beberapa cara, diantaranya dengan memesang Teflon Pledge diantara pembuluh darah dan saraf sebagai bantalan. Selain itu juga dengan cara translokasi, dimana pembuluh darah dipindah tempatnya sehingga tidak menekan saraf lagi.
Operasi MVD berlangsung antara 2 sampai 3 jam tergantung kasus, dan setelah operasi pasien akan diobservasi selama 1 hari di ICU, kemudian baru dirawat selanjutnya di ruangan.
Secara umum angka keberhasilan operasi MVD sangat tinggi (sampai 96%), dan dibanding teknik terapi lain angka kekambuhan setelah operasi sangat kecil.